眼睛突然出现飞蚊症怎么回事

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛突然出现飞蚊症可能与玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、眼外伤或高度近视等因素有关,可通过眼底检查、药物治疗或手术干预等方式处理。

1、玻璃体混浊

玻璃体混浊是飞蚊症的常见原因,随着年龄增长,玻璃体液化导致胶原纤维聚集形成漂浮物。患者可能伴有闪光感,尤其在转动眼球时明显。可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物改善微循环,严重者需行玻璃体切割术。

2、视网膜病变

视网膜裂孔或脱离时,玻璃体牵拉视网膜会产生飞蚊样黑影,常伴随视野缺损或视力骤降。需立即进行视网膜激光光凝术或巩膜扣带术,防止病情恶化。可配合使用羟苯磺酸钙胶囊改善视网膜微血管病变。

3、眼部炎症

葡萄膜炎或视网膜炎会引起炎性细胞进入玻璃体,导致飞蚊症合并眼红、畏光等症状。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,严重时口服泼尼松片。急性期建议冷敷减轻充血,避免揉眼加重感染。

4、眼外伤

眼球挫伤可能导致玻璃体积血,出现大量黑色漂浮物。需卧床休息并包扎患眼,早期使用云南白药胶囊止血,后期联合普罗碘铵注射液促进积血吸收。若出血量大需行玻璃体腔灌洗术。

5、高度近视

600度以上近视者玻璃体变性概率高,飞蚊症出现较早且持续存在。建议每年复查眼底,避免剧烈运动。可补充叶黄素软胶囊保护视网膜,外出佩戴防蓝光眼镜减少光损伤。

突发飞蚊症患者应避免剧烈摇头或突然起身,减少长时间用眼。日常多食用深色蔬菜水果补充抗氧化物质,如蓝莓、菠菜等。若飞蚊数量急剧增加或伴随闪光、视野缺损,须立即就诊排查视网膜病变。高度近视者建议每半年进行一次散瞳眼底检查,早期发现视网膜变性灶。