早上起来眼睛疼怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

早上起来眼睛疼可能与用眼过度、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因有关,可通过调整用眼习惯、人工泪液滴眼、抗感染治疗等方式缓解。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或熬夜可能导致眼部肌肉疲劳,表现为晨起时眼睛酸胀疼痛。建议减少持续用眼时间,每用眼40分钟休息5分钟,适当热敷促进血液循环。避免睡前关灯玩手机,夜间可佩戴蒸汽眼罩缓解症状。

2、干眼症

睡眠中泪液分泌减少可能加重干眼症状,晨起时出现眼部刺痛、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,保持室内湿度在40%-60%。长期症状需排查是否存在睑板腺功能障碍,必要时进行睑缘清洁治疗。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引发的结膜充血会伴随晨起眼痛、分泌物增多。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性结膜炎需配合更昔洛韦凝胶。注意避免揉眼,使用独立毛巾防止交叉感染。

4、角膜炎

角膜上皮损伤可能导致剧烈眼痛伴畏光流泪,晨起时症状明显。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,细菌性角膜炎使用加替沙星眼用凝胶。佩戴隐形眼镜者需立即停用,角膜溃疡患者需紧急就医防止视力损伤。

5、青光眼

急性闭角型青光眼发作时会出现眼球胀痛、视力骤降,常于清晨眼压升高时发病。需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压,配合口服乙酰唑胺片。具有家族史或远视人群应定期测量眼压,避免在暗环境长时间停留。

日常应注意保持规律作息,睡眠时适当垫高枕头促进眼部静脉回流。避免使用刺激性化妆品,卸妆时彻底清洁睫毛根部。饮食中适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,室内空调环境下可使用加湿器。若晨起眼痛持续3天以上或伴随视力模糊、头痛呕吐等症状,需及时到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。