高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
胃恶心可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、妊娠等因素引起。胃恶心通常表现为上腹部不适、食欲减退、呕吐等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
短时间内摄入过多油腻、辛辣或生冷食物可能刺激胃黏膜,导致胃部不适和恶心。暴饮暴食或进食不洁食物也可能引发类似症状。调整饮食结构,选择清淡易消化的食物,避免过饱或空腹时间过长,有助于缓解症状。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物改善胃肠动力。
精神紧张、作息不规律可能引起胃肠蠕动异常,出现功能性消化不良。这类情况常伴随腹胀、嗳气等症状。保持规律作息、减少焦虑情绪有助于改善症状。必要时可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、复方消化酶胶囊等药物调节胃肠功能。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症。患者除恶心外,还可能存在上腹隐痛、反酸等表现。确诊需进行胃镜检查,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免饮酒和刺激性食物。
胃酸分泌过多或黏膜防御功能下降可能引发胃溃疡,典型症状为餐后上腹痛伴恶心。严重时可出现黑便或呕血。治疗需联合使用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。患者应戒烟限酒,少食多餐。
妊娠早期体内人绒毛膜促性腺激素水平升高可能引起晨起恶心呕吐。这种情况多发生在孕6周后,12周左右逐渐缓解。孕妇可通过少量多餐、食用苏打饼干缓解症状。若呕吐严重导致脱水,需及时就医排除妊娠剧吐。
出现胃恶心症状时,建议记录饮食和症状发生时间,避免自行服用止吐药物。日常保持饮食规律,适量摄入小米粥、山药等养胃食物,饭后适当散步促进消化。若恶心伴随持续呕吐、体重下降或呕血,应立即就医排查消化道出血、肠梗阻等急症。长期反复发作的恶心需完善胃镜、腹部超声等检查明确病因。