产后掉发是什么原因导致的

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

产后掉发通常由激素水平变化、营养不足、精神压力、头皮护理不当、自身免疫异常等原因引起。产后脱发可通过调整饮食、减轻压力、正确护发、药物治疗、中医调理等方式改善。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素水平升高会使毛发周期延长,分娩后雌激素骤降导致大量毛发同步进入休止期。这种生理性脱发多发生在产后2-4个月,表现为发际线后移或头顶稀疏,通常无需特殊治疗,6-12个月内可自行恢复。哺乳会延缓激素恢复速度,但不会影响最终恢复效果。

2、营养不足

哺乳期铁元素、锌元素、维生素D等营养素消耗增加,若饮食中缺乏红肉、深海鱼、坚果等食物,可能导致毛囊营养供给不足。长期蛋白质摄入不足会使毛发干枯易断,建议每日摄入鸡蛋、瘦肉、豆制品等优质蛋白,配合西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬果促进铁吸收。

3、精神压力

产后睡眠不足、育儿焦虑等应激状态会刺激皮质醇分泌,导致毛囊提前进入退行期。这类脱发常伴随头皮出油增多、枕部头发变薄,建议通过家人分担护理、冥想放松等方式缓解压力,必要时可遵医嘱使用谷维素片调节植物神经功能。

4、头皮护理不当

频繁使用高温吹风机、过度烫染会损伤毛鳞片,而错误使用含硅油洗发水可能堵塞毛囊。建议选择pH5.5左右的弱酸性洗发水,洗头时水温控制在38℃以下,梳头选用宽齿木梳减少牵拉性脱发。坐月子期间不洗头的陋习反而会加重油脂堆积。

5、自身免疫异常

部分产妇可能因甲状腺功能减退或斑秃导致病理性脱发,表现为圆形脱发斑或弥漫性脱发持续超过1年。这类情况需检测促甲状腺激素水平,确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节代谢,或外用米诺地尔酊刺激毛囊再生。

建议产妇保持每日睡眠7-9小时,每周食用3次三文鱼补充欧米伽3脂肪酸,洗发后使用护发素保护发丝。若脱发量每日超过100根且持续3个月以上,或伴随头皮瘙痒、红斑等症状,需及时就诊皮肤科排除真菌感染、贫血等继发病因。哺乳期用药须严格遵循医嘱,避免自行服用养血生发胶囊等中成药。