张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
孕妇涨肚子可通过调整饮食、适量运动、热敷按摩、调整姿势、遵医嘱用药等方式缓解。孕妇涨肚子通常由胃肠功能减弱、子宫增大压迫、激素水平波动、饮食不当、肠道菌群失衡等原因引起。
孕妇应少食多餐,避免暴饮暴食,减少豆类、洋葱等易产气食物的摄入。可适量食用富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、苹果,帮助促进胃肠蠕动。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免空腹饮用碳酸饮料或冷饮。进食时需细嚼慢咽,减少吞咽空气。
孕妇可在医生指导下进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,每次15-30分钟为宜。运动能刺激肠道蠕动,帮助排气排便。避免久坐久卧,每小时可进行5分钟站立或缓慢走动。孕晚期可采用骨盆摇摆运动,以跪姿前后轻微晃动臀部缓解腹胀。
用40℃左右热毛巾敷于腹部10-15分钟,每日2-3次可放松腹部肌肉。顺时针轻柔按摩肚脐周围,配合薄荷精油稀释后使用效果更佳。按摩力度需轻柔为主,避开子宫直接按压。若出现宫缩或不适需立即停止。
睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。日常避免穿紧身衣物束缚腹部,可选用托腹带分担腹部压力。久坐时在腰部垫靠枕保持脊柱自然曲线,每30分钟变换姿势。站立时微微屈膝减轻腰椎负担。
若症状严重可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,或口服乳果糖口服溶液改善便秘。禁用自行服用促胃肠动力药,如必须使用多潘立酮片需严格遵循产科医生指导。出现持续腹痛、呕吐或便血需立即就医。
孕妇日常需保持规律作息,避免焦虑情绪影响消化功能。建议记录每日饮食与腹胀程度变化,产检时向医生详细反馈。注意区分生理性腹胀与宫缩痛,孕晚期若伴随规律性腹痛、腰酸或阴道分泌物异常,需警惕早产可能。保持会阴清洁干燥,选择棉质透气内衣减少不适感。