湿麻疹是什么原因引起的

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

湿麻疹一般是指湿疹,可能由遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常、微生物感染等原因引起。湿疹通常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等症状,可通过保湿护理、外用药物、口服药物等方式治疗。

1、遗传因素

湿疹具有遗传倾向,若父母患有湿疹,孩子发病概率可能增加。这类湿疹通常表现为皮肤干燥、反复发作的瘙痒性皮疹。建议家长注意为孩子做好皮肤保湿,避免使用刺激性洗护用品,必要时遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮质激素。

2、环境刺激

接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原,或长期处于干燥、高温环境中可能诱发湿疹。这类湿疹常伴随明显瘙痒和皮肤脱屑。日常需减少接触过敏原,保持环境湿度适宜,瘙痒严重时可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

3、皮肤屏障功能受损

过度清洁、频繁使用碱性肥皂可能导致皮肤角质层损伤,使外界刺激物更容易侵入皮肤引发湿疹。表现为皮肤紧绷、脱屑伴轻微红斑。建议使用温和的氨基酸类洗面奶,每日涂抹含神经酰胺的保湿霜,如薇诺娜舒敏保湿特护霜。

4、免疫异常

免疫功能紊乱可能导致Th2细胞过度活化,引发皮肤炎症反应。这类湿疹常见于特应性皮炎患者,表现为肘窝、腘窝等部位对称性皮损。需遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂,严重时需口服环孢素软胶囊。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌、马拉色菌等微生物定植可能加重湿疹症状,表现为渗出性皮损或脓疱。需配合医生进行细菌培养检测,确诊后可外用莫匹罗星软膏抗感染,合并真菌感染时使用酮康唑乳膏。

湿疹患者日常应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓患处。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,浴后立即涂抹保湿剂。饮食上注意记录可能诱发症状的食物,常见易致敏食物包括海鲜、坚果、牛奶等。若皮损面积扩大、出现明显渗液或发热等症状,应及时到皮肤科就诊。