张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
药流后需注意观察出血情况、预防感染、调整饮食、避免剧烈运动、定期复查等事项。药物流产是通过药物终止妊娠的方式,术后身体处于特殊恢复期,需加强护理以降低并发症风险。
药流后阴道出血通常持续1-2周,出血量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续超过两周或伴随大血块,可能提示流产不全或感染。需记录出血量变化,避免使用卫生棉条以防感染。出现发热、腹痛加剧或异常分泌物时需就医。
流产后子宫内膜存在创面,需每日用温水清洗会阴并更换内裤。禁止盆浴、游泳及性生活1个月,以防病原体逆行感染。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染,但不可自行用药。
多摄入富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋及含铁食物如动物肝脏,帮助修复子宫内膜。补充维生素C促进铁吸收,适量食用红枣、枸杞等补血食材。忌食辛辣刺激、生冷食物,避免饮酒以免影响子宫收缩。
术后1周内以卧床休息为主,2周内避免提重物、跑步等增加腹压的动作。可进行散步促进宫腔积血排出,但运动强度以不引起明显疲劳为度。过早剧烈运动可能引发大出血或子宫脱垂。
药流后7-10天需超声检查确认妊娠组织完全排出,血HCG监测至阴性水平。若发现宫腔残留,可能需清宫手术。术后1个月复查评估子宫内膜恢复情况,同时落实避孕措施避免短期再次妊娠。
药流后1个月内需保证充足睡眠,保持情绪稳定,避免受凉。选择透气棉质内裤并每日更换,两周后可用艾叶煮水温和擦浴。恢复期出现头晕、持续腹痛或发热需立即就医,术后3-6个月需严格避孕以便子宫充分修复。饮食可增加山药、黑豆等健脾益肾食材,但不可盲目服用活血化瘀中药。