冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
输卵管造影前需注意避开月经期、提前3天禁止性生活、完善白带常规等检查,术后需观察出血情况并预防感染。输卵管造影是评估输卵管通畅度的影像学检查,需在医生指导下规范准备。
月经干净后3-7天为最佳检查时间,需提前完成血常规、凝血功能及传染病筛查。存在急性生殖道炎症或严重全身性疾病时需暂缓检查。检查前日晚需清淡饮食,当日晨禁食禁水4小时,穿着宽松衣物便于操作。
检查时需排空膀胱,取膀胱截石位配合医生置入导管。推注造影剂时可能出现下腹酸胀感,属正常反应。若出现剧烈疼痛、心慌等不适需立即告知医生。整个检查过程通常持续15-30分钟。
检查后需卧床休息30分钟观察有无头晕、恶心等反应。阴道少量出血1-3天属正常现象,使用卫生巾而非棉条。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需及时返院就诊。
术后2周内禁止盆浴、游泳及性生活,可遵医嘱口服抗生素预防感染。保持会阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴。避免剧烈运动或重体力劳动,防止盆腔充血加重不适。
术后24小时内宜进食温软易消化食物,避免辛辣刺激及生冷饮食。可适量增加蛋白摄入如鸡蛋羹、鱼肉等促进恢复。每日饮水1500-2000ml促进造影剂代谢,但忌饮含酒精、咖啡因的饮品。
输卵管造影后1个月经周期内需严格避孕,待造影剂完全代谢后再备孕。检查报告需由专科医生解读,根据输卵管通畅程度选择后续治疗方案。术后3个月可复查超声评估盆腔情况,备孕期间建议监测排卵并保持规律作息。