荨麻疹要多注意什么

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

荨麻疹患者需注意避免诱发因素、规范用药、观察症状变化、保持皮肤护理及调整生活方式。荨麻疹可能与过敏、感染、物理刺激等因素有关,表现为皮肤风团、血管性水肿等症状。

1、避免诱发因素

明确并远离可能的过敏原是关键。常见诱因包括食物如海鲜、坚果,药物如青霉素,以及花粉、尘螨等环境因素。物理性荨麻疹患者需减少冷热刺激、摩擦或压力。建议记录发作前后的接触史,帮助医生识别具体诱因。若因感染诱发,需积极治疗原发病。

2、规范用药

急性发作时可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊或地氯雷他定干混悬剂控制症状。慢性患者可能需要长期规律用药,避免自行增减剂量。严重病例需短期使用泼尼松片等糖皮质激素,但须严格遵循疗程。药物过敏史者需主动告知医生。

3、观察症状变化

监测风团是否扩散至黏膜部位,是否伴随呼吸困难、腹痛等全身症状,警惕过敏性休克。记录皮疹持续时间、频率及缓解方式。慢性荨麻疹患者若持续6周以上未愈,需排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在病因。儿童患者家长应密切观察其抓挠行为,防止继发感染。

4、皮肤护理

避免搔抓导致皮肤破损,可冷敷或使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。选择宽松棉质衣物减少摩擦,洗澡水温不宜过高。急性期暂停使用刺激性护肤品。合并血管性水肿时,抬高患肢有助于消肿。保持居住环境通风干燥,定期清洁床品。

5、调整生活方式

规律作息有助于调节免疫状态,减少发作。适度运动可增强体质,但避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。饮食宜清淡,急性期暂忌辛辣、酒精及高组胺食物。心理压力可能加重症状,可通过冥想、心理咨询等方式缓解焦虑。戒烟并避免二手烟暴露。

荨麻疹患者应穿着透气衣物,夏季使用空调时注意避免冷风直吹。洗澡后及时涂抹无香料保湿霜,冬季加强皮肤屏障保护。外出时携带应急药物,过敏体质者建议佩戴医疗警示手环。定期复诊评估病情,慢性患者每3-6个月检查血常规、甲状腺功能等指标。保持居家环境清洁,使用防螨床罩,花粉季节减少户外活动。若出现喉头水肿、血压下降等严重反应,须立即就医。