赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病人应注意控制血糖、调整饮食、规律运动、监测并发症和遵医嘱用药。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要表现为血糖升高,长期血糖控制不佳可能导致多种并发症。
糖尿病患者需要定期监测血糖水平,了解血糖波动情况。血糖过高可能导致多饮、多尿、多食和体重下降等症状,长期高血糖还会损害血管和神经。血糖过低则会出现头晕、心慌、出汗等低血糖反应。建议患者根据医生建议使用血糖仪进行自我监测,记录血糖值以便调整治疗方案。
糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则。主食可选择糙米、燕麦等粗粮,蔬菜以绿叶菜为主,水果选择含糖量较低的品种如草莓、苹果。避免食用含糖饮料、甜点和油炸食品。每餐应控制总热量摄入,保持饮食均衡,可采用少食多餐的方式避免血糖大幅波动。
适当运动有助于提高胰岛素敏感性,帮助控制血糖。建议选择中等强度的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。运动前后应监测血糖,避免空腹运动导致低血糖。合并心血管疾病的患者应在医生指导下制定运动计划,避免剧烈运动引发不适。
糖尿病常见并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病足等。患者应定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测和足部检查。出现视力模糊、下肢麻木、伤口不易愈合等症状时应及时就医。良好的血糖控制可延缓并发症的发生发展。
糖尿病患者应在医生指导下规范使用降糖药物,常见口服药有盐酸二甲双胍片、格列美脲片和阿卡波糖片等,胰岛素制剂包括门冬胰岛素注射液和甘精胰岛素注射液等。不可自行增减药量或停药,用药期间注意观察药物不良反应,定期复诊评估治疗效果。
糖尿病患者除注意上述事项外,还应保持良好心态,避免过度紧张焦虑。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免熬夜。定期进行健康体检,全面评估身体状况。外出时随身携带糖果或饼干以防低血糖发生。家属应了解糖尿病相关知识,帮助患者建立健康生活方式,共同管理疾病。如出现严重不适或血糖持续异常,应及时就医调整治疗方案。