张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎通常可以治愈,具体治疗效果与病因、病情严重程度以及治疗方式有关。前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,不同类型的前列腺炎治疗方案不同。
急性细菌性前列腺炎主要由细菌感染引起,常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。患者可能出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上以抗生素为主,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等。同时需要卧床休息、多饮水、避免辛辣刺激性食物。多数患者在规范治疗后可以完全康复。
慢性细菌性前列腺炎病程较长,症状反复发作,治疗难度相对较大。除抗生素治疗外,还需配合前列腺按摩、物理治疗等方法。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普乐安片等。患者需要坚持治疗,避免自行停药。部分患者经过长期规范治疗可以达到临床治愈。
慢性非细菌性前列腺炎病因复杂,可能与盆底肌肉功能障碍、免疫因素、神经内分泌因素等有关。治疗上以缓解症状为主,常用药物包括非甾体抗炎药、α受体阻滞剂等。同时需要配合心理疏导、生活方式调整。这类前列腺炎治愈率相对较低,但通过综合治疗可以有效控制症状。
前列腺炎患者在治疗期间应注意保持规律作息,避免久坐、憋尿等不良习惯。饮食上建议多摄入新鲜蔬菜水果,限制酒精和辛辣食物摄入。适当进行温水坐浴有助于缓解症状。定期复查前列腺液常规和尿常规,根据检查结果调整治疗方案。症状加重或持续不缓解时应及时就医。