何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
支气管炎呼吸不畅可能与气道炎症、分泌物增多、支气管痉挛等因素有关,通常表现为咳嗽、胸闷、喘息等症状。可通过保持室内空气流通、适当增加水分摄入、使用支气管扩张剂、口服祛痰药物、雾化吸入治疗等方式缓解。
支气管炎患者呼吸不畅时,需确保所处环境空气清新。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,室内可使用空气净化器减少污染物。开窗通风时注意避免冷风直吹,寒冷空气可能加重气道痉挛。湿度维持在百分之四十至六十有助于稀释痰液。
每日饮用温水能稀释呼吸道分泌物,促进痰液排出。建议少量多次饮用,总量控制在2000毫升左右。温热的蜂蜜水或梨汤具有润喉作用,但糖尿病患者需慎用。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料,这些物质可能加重脱水。
硫酸沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛,适用于急性发作期。异丙托溴铵气雾剂对慢性支气管炎效果较好,作用持续时间较长。使用前需充分摇匀,用药后清水漱口可减少口腔真菌感染概率。严重心动过速患者应谨慎使用。
盐酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纤维,降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸颗粒通过打断痰液中二硫键发挥祛痰作用,胃溃疡患者需饭后服用。桃金娘油肠溶胶囊可促进呼吸道黏膜纤毛运动,服用时不可嚼碎。
布地奈德混悬液雾化吸入可减轻气道炎症反应,尤其适用于过敏因素导致的支气管炎。联合使用吸入用复方异丙托溴铵溶液能协同扩张支气管。雾化后需清洁面部并漱口,防止药物残留。婴幼儿雾化时建议使用面罩式雾化器。
支气管炎患者日常应保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激及油腻食物。戒烟并远离二手烟环境,气候变化时注意保暖。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况时,应及时到呼吸内科就诊。适当进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量,改善呼吸功能。