怀孕身体发热是怎么回事

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕身体发热可能与激素水平变化、基础代谢率升高、感染性疾病、甲状腺功能亢进、中暑等因素有关,可通过物理降温、调整环境温度、抗感染治疗、甲状腺功能调节、补充水分等方式缓解。

1、激素水平变化

妊娠期孕激素和雌激素水平升高会刺激体温调节中枢,导致基础体温上升0.3-0.5摄氏度。这种生理性发热通常不超过37.5摄氏度,无伴随症状,可通过穿着透气衣物、温水擦浴等物理方式缓解。若体温持续超过38摄氏度或伴有其他不适,需排除病理性因素。

2、基础代谢率升高

孕妇新陈代谢速率增加会导致产热增多,尤其在妊娠中晚期更为明显。表现为午后低热、多汗等症状,保持环境通风凉爽,每日饮水1500-2000毫升有助于体温调节。避免高温环境停留,选择棉质吸汗衣物可改善不适感。

3、感染性疾病

孕期免疫力下降易引发呼吸道或泌尿系统感染,可能出现发热伴咳嗽、尿频等症状。细菌性感冒可遵医嘱使用阿莫西林胶囊,尿路感染可使用头孢克肟片,病毒感染需用磷酸奥司他韦颗粒。感染性发热通常超过38摄氏度,需及时就医避免影响胎儿。

4、甲状腺功能亢进

妊娠期甲亢会导致代谢亢进,出现持续性低热伴心悸、手抖等症状。需检测促甲状腺激素水平,确诊后可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片调节甲状腺功能。未经控制的甲亢可能引发流产或早产,需定期监测甲状腺指标。

5、中暑

孕妇体温调节能力减弱,在高温高湿环境中易发生中暑性发热,表现为体温骤升、头晕乏力。应立即转移至阴凉处,用湿毛巾冷敷腋窝和腹股沟,补充含电解质饮品。严重中暑可能诱发宫缩,出现腹痛需急诊处理。

孕期发热期间应保持每日8小时睡眠,选择绿豆汤、西瓜等清热食物,避免辛辣刺激饮食。室内维持24-26摄氏度适宜温度,每2小时监测体温变化。若体温持续3天超过38.5摄氏度,或出现阴道流血、胎动异常等情况,需立即产科就诊。注意区分生理性体温升高与病理性发热,避免自行服用退热药物影响胎儿发育。