李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿发黄可能由外源性色素沉积、内源性着色、牙釉质发育异常、药物因素及年龄增长等原因引起。
长期饮用咖啡、浓茶或食用咖喱等深色食物,可能导致色素附着在牙面。吸烟产生的烟碱也会与牙釉质表面结合形成黄褐色沉积。日常可使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁,但顽固色素需通过超声波洁牙去除。
四环素类抗生素在牙本质形成期沉积会导致永久性灰黄色改变。氟斑牙因发育期摄入过量氟化物表现为白垩色或黄褐色斑块。此类情况可通过渗透树脂修复或瓷贴面改善,重度氟斑牙可能需要全冠修复。
遗传性牙本质发育不全会使牙齿呈现半透明琥珀色。釉质钙化不良导致牙釉质多孔结构,更易吸附色素。建议使用含硝酸钾的脱敏牙膏维护,严重者需进行复合树脂美学修复。
长期使用氯己定漱口水可能引发牙齿染色,部分抗组胺药和降压药也会影响牙色。牙齿漂白对药物性着色效果有限,需在医生指导下考虑冷光美白或贴面修复。
随年龄增加牙釉质逐渐磨损变薄,深层黄色牙本质更易透出。牙髓腔缩小导致的继发性牙本质沉积也会加深牙色。定期进行喷砂抛光可延缓变色,配合专业美白治疗能改善外观。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年接受一次专业洁治。避免长期使用着色性漱口水,儿童期谨慎使用四环素类药物。重度变色需口腔科检查,根据病因选择微研磨、冷光美白或全瓷修复等治疗方案。饮食上减少深色食物摄入,餐后及时漱口有助于维持牙色洁白。