姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
内痔可能会拉暗红色的血。内痔是肛管静脉曲张形成的柔软静脉团,主要表现为便血、肛门坠胀感、痔核脱出等症状。便血颜色通常为鲜红色,但在血液停留时间较长或混合黏液时可能呈现暗红色。
内痔出血多因排便时粪便摩擦痔核表面黏膜导致血管破裂。血液鲜红且附着于粪便表面或滴落便池,出血量较少且无痛感。若出血量较大或血液在肠道内停留时间延长,血红蛋白氧化后颜色可变为暗红。长期慢性失血可能引发贫血,表现为乏力、头晕等症状。
暗红色血便需警惕其他消化道出血性疾病。上消化道出血经消化液作用常呈柏油样黑便,结肠远端出血可能为暗红色。若伴随腹痛、体重下降、排便习惯改变等症状,可能与结直肠息肉、炎症性肠病或肿瘤有关。肛门指检和肠镜检查可明确出血来源。
保持规律作息和膳食纤维摄入有助于预防便秘,减少排便时腹压增高对痔静脉的冲击。温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门不适。若反复出血或出现暗红色血便,建议及时就诊肛肠科排除其他疾病。