仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
早泄过度手淫可通过减少手淫频率、调整心理状态、加强盆底肌锻炼、使用局部麻醉药物、口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、神经系统功能紊乱等原因引起。
过度手淫可能导致阴茎敏感度下降或心理依赖,从而加重早泄症状。建议逐步减少手淫次数,每周控制在2-3次以内。避免使用刺激性较强的动作或观看刺激性内容,帮助恢复正常的性敏感度。可通过培养其他兴趣爱好转移注意力,减少对手淫的心理依赖。
焦虑、紧张等负面情绪是早泄的常见诱因。可通过心理咨询、正念训练等方式缓解心理压力,改善对性行为的错误认知。伴侣的理解与配合也很重要,建议双方坦诚沟通,避免因早泄产生矛盾。建立规律的性生活节奏,避免过度关注持续时间,有助于减轻心理负担。
盆底肌群功能减弱可能导致射精控制能力下降。凯格尔运动能有效增强盆底肌肉力量,具体方法是收缩肛门和尿道周围的肌肉,保持3-5秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-5组。坚持锻炼4-8周可改善射精控制能力。锻炼时应注意呼吸平稳,避免腹部用力。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,延长射精潜伏期。这类药物需在性行为前20-30分钟涂抹于龟头冠状沟处,使用前应进行小面积测试,避免过敏反应。药物可能引起局部麻木感,影响性快感,建议与伴侣沟通后谨慎使用。使用后需彻底清洗,避免药物残留。
达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可通过调节神经递质延长射精时间。这类药物需在医生指导下使用,常见副作用包括头晕、恶心等,通常可逐渐耐受。药物治疗需配合行为疗法,避免单纯依赖药物。用药期间应定期复诊,根据疗效调整剂量。
改善早泄需要综合调理,除上述方法外,平时应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食上可适当增加锌、镁等矿物质摄入,如牡蛎、坚果等食物。适度运动有助于改善全身血液循环和内分泌平衡。戒烟限酒,避免辛辣刺激性食物。若症状持续超过3个月或伴有其他不适,建议及时到正规医院男科或泌尿外科就诊,排除器质性疾病。伴侣应给予理解和支持,共同参与治疗过程,避免施加心理压力。