慢性荨麻疹能治愈吗

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

慢性荨麻疹通常难以彻底治愈,但可通过规范治疗和长期管理有效控制症状。慢性荨麻疹可能与免疫异常、过敏原持续刺激、感染、自身免疫疾病等因素有关,表现为反复发作的风团、瘙痒等症状。

多数患者通过抗组胺药物可显著缓解症状。第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片能抑制组胺释放,减轻皮肤红肿和瘙痒,需遵医嘱长期规律服用。部分患者需联合使用免疫调节剂如环孢素软胶囊或奥马珠单抗注射液。避免已知过敏原如食物、粉尘、冷热刺激是关键预防措施,同时需注意情绪压力可能诱发症状加重。

少数顽固性病例可能对常规治疗反应不佳,需进一步排查潜在疾病。甲状腺功能异常、慢性胃炎、系统性红斑狼疮等可能继发荨麻疹表现,此时需针对原发病治疗。生物制剂如奥马珠单抗对部分IgE介导的难治性病例有效,但需严格评估适应症。紫外线疗法也可作为辅助治疗选择。

慢性荨麻疹患者应建立症状日记记录发作诱因,穿着宽松衣物减少摩擦刺激,洗澡水温不宜过高。饮食宜清淡,避免酒精及含组胺高的食物如海鲜、发酵食品。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,切忌抓挠导致皮肤继发感染。建议每3-6个月复诊评估治疗方案,多数患者经1-2年规范管理后症状可逐渐减轻甚至停止发作。