张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
坐月子痔疮疼可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、保持清洁、适度活动等方式缓解。痔疮通常由产后便秘、久坐久卧、腹压增高等因素引起。
每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛门周围血液循环,减轻肿胀和疼痛。水中可加入少量无刺激性中药如蒲公英或马齿苋,但需避免高锰酸钾等强氧化剂。坐浴后轻轻拍干水分,防止潮湿刺激皮肤。
增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,每日饮水量保持在2000毫升以上。避免辛辣刺激食物,适量补充含益生菌的酸奶或泡菜,帮助软化大便。可晨起空腹饮用温蜂蜜水刺激肠蠕动。
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药,哺乳期应选择不含麝香成分的制剂。使用前需清洁肛门,给药后卧床休息30分钟以促进吸收。禁止自行使用含激素类药膏。
每次排便后用温水冲洗肛门,选择无酒精湿巾擦拭。穿着纯棉透气内裤并每日更换,卫生巾需2-3小时更换一次。夜间可侧卧时在臀下垫护理垫,避免分泌物刺激患处。
每日在室内慢走15-20分钟,做提肛运动收缩肛门5秒后放松,重复10次。避免久坐或久站,哺乳时可用环形坐垫减轻压力。禁止进行深蹲或搬重物等增加腹压的动作。
产后痔疮疼痛期间应避免用力排便,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。注意观察是否出现肛门持续出血、剧烈疼痛或发热等症状,需及时就医排除血栓性痔或感染。哺乳期用药需严格遵循医师指导,保持规律作息有助于促进康复。