张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
坐月子期间痔疮痛可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、适度活动和保持清洁等方式缓解。痔疮通常由产后腹压增加、便秘、久坐不动等因素引起,建议在医生指导下进行干预。
每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟,有助于促进肛门周围血液循环,减轻肿胀和疼痛。水中可加入少量无刺激性的中药成分如蒲公英或马齿苋煎液,但需避免水温过高或时间过长。坐浴后轻柔擦干,保持局部干燥。若出现皮肤发红或不适需立即就医。
增加膳食纤维摄入量,每日食用300-500克蔬菜如西蓝花、菠菜,搭配50-100克粗粮。适量饮用温水或蜂蜜水软化粪便,避免辛辣刺激食物。可少量食用火龙果、香蕉等润肠水果,但需控制糖分摄入。哺乳期需保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的补充。
遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏等外用药,可缓解炎症和疼痛。哺乳期禁用含利多卡因的麻醉类药膏。用药前需清洁肛门,用药后观察是否出现皮肤过敏。若症状加重或出现出血,需立即停用并就诊。
产后1周后每日进行5-10分钟凯格尔运动,增强盆底肌力量。避免久坐或久站,每隔1小时起身活动3-5分钟。可进行轻柔的产后瑜伽动作如猫牛式,但禁止提重物或剧烈运动。活动时出现眩晕需立即停止。
每次排便后用温水冲洗肛门,选择无酒精湿巾擦拭。穿着纯棉透气内裤并每日更换,避免使用碱性肥皂清洁会阴。产后恶露期间需勤换卫生巾,防止感染加重痔疮症状。出现分泌物异常需及时就医检查。
坐月子期间需特别注意饮食清淡易消化,每日饮水1500-2000毫升,避免用力排便。可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,但禁止自行使用泻药。哺乳期用药需严格遵循医嘱,若痔疮出现血栓、嵌顿或持续出血,应立即到肛肠科就诊。产后6周内避免骑跨动作,恢复期可使用环形坐垫减轻局部压力。