湿疹和疱疹的区别是什么

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

湿疹和疱疹是两种病因、症状及治疗方式完全不同的皮肤疾病,湿疹属于慢性炎症性皮肤病,疱疹则是由病毒感染引起的传染性疾病。

1、病因差异

湿疹主要由遗传过敏体质、皮肤屏障功能障碍或环境刺激诱发,常见于特应性皮炎患者。疱疹由单纯疱疹病毒HSV-1或HSV-2或水痘-带状疱疹病毒VZV感染导致,具有明确传染性。

2、症状表现

湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,急性期可有渗出,慢性期出现苔藓样变。疱疹以群集性水疱为特征,疱液清亮或浑浊,破溃后形成糜烂,常伴灼痛或神经痛。

3、发病部位

湿疹好发于四肢屈侧、面部及关节皱褶处。单纯疱疹多见于口周、生殖器区域,带状疱疹沿单侧神经节段呈带状分布。

4、病程特点

湿疹病程迁延反复,受环境及体质影响大。疱疹病毒感染后可能潜伏于神经节,在免疫力下降时复发,带状疱疹愈后可能遗留神经痛。

5、治疗原则

湿疹需长期保湿修复屏障,急性期使用糠酸莫米松乳膏等外用激素,严重时口服氯雷他定片。疱疹需早期抗病毒治疗,如阿昔洛韦片或泛昔洛韦胶囊,带状疱疹需联合加巴喷丁胶囊控制神经痛。

日常护理中,湿疹患者应避免过度清洁和接触过敏原,选择无刺激保湿剂如凡士林。疱疹患者需隔离防止传染,保持皮损干燥,避免抓挠。若皮肤出现不明原因水疱、疼痛或广泛皮损,应及时到皮肤科就诊明确诊断,病毒性疱疹具有传染性需严格遵医嘱用药。