宫颈肌瘤与宫颈息肉的区别

宫颈肌瘤与宫颈息肉是两种不同的宫颈病变，主要区别在于发病部位、组织来源及临床表现。宫颈肌瘤是子宫平滑肌组织异常增生形成的良性肿瘤，而宫颈息肉是宫颈管黏膜或宫颈外口局部增生形成的赘生物。

1、发病部位

宫颈肌瘤起源于子宫颈肌层的平滑肌细胞，属于子宫肌瘤的特殊类型，多位于宫颈前后壁。宫颈息肉则源于宫颈管黏膜或宫颈外口的上皮组织，常通过细长的蒂部与宫颈相连，突出于宫颈表面或阴道内。

2、组织构成

宫颈肌瘤由交错排列的平滑肌细胞和纤维结缔组织构成，质地坚硬。宫颈息肉主要由宫颈腺体、血管和纤维结缔组织组成，表面覆盖柱状或鳞状上皮，质地较软易出血。

3、临床表现

宫颈肌瘤常见症状为月经量增多、经期延长、压迫膀胱导致尿频，较大肌瘤可能引起不孕或流产。宫颈息肉主要表现为接触性出血、白带增多或绝经后出血，通常无明显疼痛。

4、影像学特征

超声检查中宫颈肌瘤呈边界清晰的低回声团块，周围可见血流信号。宫颈息肉在超声下表现为宫颈管内高回声赘生物，彩色多普勒可显示蒂部血管，宫腔镜检查可直接观察到息肉形态。

5、治疗方式

无症状的小宫颈肌瘤可定期观察，药物治疗常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等；体积较大或症状明显者需行肌瘤切除术。宫颈息肉建议行息肉摘除术，术后病理检查排除恶变，可配合使用保妇康栓、坤复康胶囊预防复发。

定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变。建议每年进行一次宫颈癌筛查，包括HPV检测和TCT检查。保持外阴清洁干燥，避免频繁阴道冲洗。同房时注意卫生，减少妇科炎症发生概率。出现异常阴道出血或分泌物增多时，应及时就医明确诊断。