张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕34周胎动减少可能是正常现象,也可能是胎儿缺氧等异常情况的表现。胎动减少可能与胎儿睡眠周期、孕妇活动量变化、胎盘功能减退、脐带绕颈、妊娠期高血压等因素有关。建议孕妇及时就医,通过胎心监护、超声检查等方式评估胎儿状况。
进入孕晚期后,胎儿逐渐增大,子宫内活动空间相对减少,胎动幅度可能减弱但频率应保持稳定。孕妇长时间保持同一姿势或处于安静状态时,可能暂时感觉胎动减少。部分胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动会自然减少。这些情况下,孕妇改变体位、进食甜食后通常能重新感知胎动。
若12小时内胎动少于10次,或较平日减少超过一半且持续6小时未恢复,需警惕病理因素。胎盘功能减退会导致胎儿供氧不足,表现为胎动骤减后消失。脐带绕颈过紧可能造成急性缺氧,胎动会突然变得剧烈后减少。妊娠期高血压可能引发胎盘早剥,伴随腹痛和胎动减少。这些情况需要立即就医处理,避免延误治疗时机。
孕妇应坚持每日固定时间数胎动,选择餐后1小时安静侧卧时记录,正常值为每小时3-5次。发现异常时可先左侧卧位、适量进食后复测,若无改善需及时就诊。日常避免长时间仰卧,保持适度活动,控制血糖血压在正常范围。定期产检时主动向医生胎动变化情况,配合进行胎心监护等检查,确保胎儿健康发育。