眼睛里面胀痛是什么原因引起的

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛里面胀痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、青光眼、虹膜睫状体炎等原因引起,建议及时就医明确诊断。

1、视疲劳

长时间近距离用眼或光线不足时,睫状肌持续收缩可能导致眼部胀痛,常伴随视物模糊、畏光。可通过热敷、远眺放松调节,使用玻璃酸钠滴眼液缓解症状。避免连续用眼超过40分钟,保持环境光线柔和。

2、干眼症

泪液分泌不足或蒸发过快时,角膜表面干燥可引发胀痛感,伴有异物感、烧灼感。可遵医嘱使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液人工泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度。

3、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时,炎症刺激可导致眼球胀痛,伴随结膜充血、分泌物增多。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可使用更昔洛韦眼用凝胶。避免揉眼,注意毛巾等用品消毒隔离。

4、青光眼

眼压急性升高时会出现剧烈胀痛,伴有头痛、恶心、虹视等症状。需紧急使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压,必要时进行激光或手术治疗。40岁以上人群应定期测量眼压。

5、虹膜睫状体炎

虹膜睫状体发生炎症时,炎性渗出物刺激可引发眼深部胀痛,伴随瞳孔缩小、畏光流泪。需使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,配合醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎治疗。需排查强直性脊柱炎等全身性疾病关联因素。

日常应注意保持用眼卫生,避免过度用眼,使用电子产品时每30分钟休息5分钟。工作环境保持适宜光照,空调房内可使用加湿器。佩戴隐形眼镜者需严格遵循清洁规范。若胀痛持续不缓解或伴随视力下降、头痛呕吐等症状,须立即就医排查青光眼等急症。饮食可适量增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持眼表健康。