杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
预防手足口病传染给宝宝可通过保持手部卫生、避免接触感染者、定期消毒物品、接种疫苗、增强免疫力等方式实现。手足口病主要由肠道病毒引起,具有较强传染性。
家长需帮助宝宝养成饭前便后洗手的习惯,使用流动水和肥皂清洗双手至少20秒,尤其在外出回家后或接触公共物品后。成人护理宝宝前也应彻底清洁双手,避免通过接触传播病毒。无法洗手时可使用含酒精的免洗洗手液临时替代。
手足口病流行期间减少带宝宝去人群密集场所,避免与发热、口腔疱疹或皮疹患儿密切接触。幼儿园等集体环境出现病例时,家长需及时将宝宝隔离观察。患病儿童应居家休息至症状完全消失,通常需要隔离7-10天。
宝宝常接触的玩具、餐具、门把手等物品需每日用含氯消毒剂擦拭,衣物床单用60℃以上热水洗涤。病毒在物体表面可存活数天,奶嘴、牙胶等入口物品应煮沸消毒。患儿分泌物污染的纸巾需密封处理,粪便要用漂白粉覆盖后弃置。
EV71灭活疫苗可预防由肠道病毒71型引起的重症手足口病,建议6月龄-5岁儿童接种2剂次。该疫苗虽不能预防所有类型手足口病,但能显著降低重症和死亡风险。家长需按免疫程序完成接种,接种后仍需做好其他防护措施。
保证宝宝充足睡眠和均衡营养,适当补充富含维生素C的水果和优质蛋白。母乳喂养的婴儿可继续哺乳以获得抗体。避免宝宝过度疲劳,注意根据气温增减衣物,保持室内通风。免疫力较低的儿童可咨询医生使用脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。
家长需每日检查宝宝手心、足底和口腔有无疱疹,出现低热、食欲下降等前驱症状时及时就医。患病期间给宝宝准备柔软易消化的食物,避免酸性食物刺激口腔溃疡。恢复期仍可能排毒,应持续做好隔离措施。幼儿园等集体机构要落实晨检制度,发现疑似病例立即启动应急预案,对活动场所进行终末消毒。