前列腺炎前列肥大可以治好吗

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

前列腺炎和前列腺增生通常可以治好,治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前列腺炎多由感染、久坐等因素引起,前列腺增生则与年龄增长、激素水平变化有关。

1、药物治疗

前列腺炎患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片、前列舒通胶囊等药物。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能缓解排尿困难,左氧氟沙星片适用于细菌性前列腺炎,前列舒通胶囊有助于改善局部血液循环。前列腺增生患者常用非那雄胺片、特拉唑嗪片等药物,非那雄胺片可缩小前列腺体积,特拉唑嗪片能松弛尿道平滑肌。

2、物理治疗

前列腺炎患者可采用温水坐浴、微波治疗等物理疗法。温水坐浴每日1-2次可促进局部血液循环,微波治疗通过热效应减轻炎症反应。前列腺增生患者可尝试经尿道微波热疗,利用热能消融部分前列腺组织,改善排尿症状。

3、手术治疗

严重前列腺增生患者需考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术。经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织,激光剜除术利用激光汽化前列腺组织,两种术式均能有效解除尿道梗阻。慢性细菌性前列腺炎若合并脓肿,可能需行脓肿引流术。

4、中医调理

前列腺炎患者可服用八正散、知柏地黄丸等中成药。八正散具有清热利湿功效,知柏地黄丸适用于阴虚火旺型前列腺炎。前列腺增生患者可用癃闭舒胶囊、前列欣胶囊等,这些药物能缓解尿频、尿急等症状。

5、生活护理

避免久坐和骑车,每小时起身活动5-10分钟。每日饮水量保持在1500-2000毫升,规律排空膀胱。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。保持适度性生活频率,既不要禁欲也不宜过度。

前列腺疾病患者应戒烟限酒,避免受凉和过度疲劳。适度进行提肛运动增强盆底肌肉力量,每周3-4次温水坐浴有助于症状缓解。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,及时发现病情变化。若出现血尿、尿潴留等严重症状需立即就医。