天气热孩子流鼻血是什么原因

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

天气热孩子流鼻血可能与空气干燥、鼻腔黏膜受损、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、空气干燥

炎热天气会导致空气湿度降低,鼻腔黏膜水分蒸发加快,黏膜变得脆弱易破裂。孩子可能因鼻腔干燥不适频繁揉搓鼻子,进一步损伤毛细血管。家长可使用加湿器维持室内湿度,或遵医嘱用生理性海水鼻腔喷雾湿润鼻腔。

2、鼻腔黏膜受损

孩子玩耍时可能因磕碰导致鼻腔内部损伤,高温环境下血管扩张更易出血。剧烈运动或打喷嚏也可能造成黏膜微小撕裂。建议家长检查孩子是否有挖鼻孔习惯,避免外力刺激,出血时让孩子保持坐姿前倾头部压迫鼻翼止血。

3、过敏性鼻炎

夏季花粉、尘螨等过敏原增多,可能引发孩子过敏性鼻炎,表现为鼻痒、打喷嚏和黏膜充血。反复擤鼻涕会导致黏膜血管破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂控制过敏反应。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使一侧鼻腔黏膜长期受气流冲击,高温时血管扩张更易出血。可能伴随鼻塞、头痛等症状。需耳鼻喉科检查确诊,严重者需行鼻中隔矫正术,日常可配合生理盐水冲洗护理。

5、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病会导致凝血功能障碍,高温可能加重出血倾向。常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对性使用氨甲环酸注射液、人凝血因子VIII等药物治疗。

家长应避免让孩子暴露在高温环境,保证每日饮水量,饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的绿叶蔬菜。空调房内放置水盆增加湿度,教导孩子不要用力擤鼻涕或抠挖鼻孔。若出血频繁或单次出血量超过5毫升,需立即就医排查血液疾病。夜间睡眠时可适当抬高床头,减少鼻腔充血概率。日常可准备无菌棉球和冰袋用于应急止血处理。