张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
急性根尖周炎可以遵医嘱服用止痛药缓解疼痛。急性根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织引起的炎症,主要表现为患牙咬合痛、自发痛及牙龈肿胀。止痛药可暂时控制症状,但需配合根管治疗等专业干预才能根治。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等常用于缓解牙源性疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感,适合短期使用。但需注意胃肠道刺激风险,避免空腹服药。若合并化脓性感染,可能出现发热或局部跳痛,此时需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等控制感染。孕妇、哺乳期女性或肝肾功能不全者需谨慎选择药物,避免使用含阿司匹林成分的止痛药。急性根尖周炎患者应避免用患侧咀嚼硬物,冷敷可辅助缓解肿胀,但热敷可能加重炎症扩散。
急性根尖周炎患者需在48小时内就诊口腔科,彻底清除感染源是治疗关键。根管治疗通过去除坏死牙髓、消毒根管并严密充填,可消除病灶并保留患牙。若拖延治疗可能导致颌骨骨髓炎或间隙感染等严重并发症。日常需保持口腔卫生,使用含氟牙膏刷牙,定期洁牙预防龋齿和牙周病。避免长期依赖止痛药掩盖病情,服药3天无效或疼痛加剧时须立即就医。