李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
男生右胸口疼可能与肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、气胸、肋间神经痛等因素有关。右胸口疼通常表现为局部压痛、呼吸受限、放射痛等症状,建议及时就医明确病因。
肋软骨炎可能与病毒感染、外伤等因素有关,通常表现为右胸口局限性刺痛,咳嗽或按压时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,局部热敷有助于减轻炎症反应。
胸膜炎可能与肺炎、肺结核等感染性疾病有关,通常伴随胸痛随呼吸加重、发热等症状。需完善胸部CT等检查,遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、利福平胶囊等抗感染药物,胸腔积液较多时需穿刺引流。
胆囊炎多由胆结石诱发,疼痛常位于右胸下部并向右肩放射,可能伴随恶心、厌油腻。需禁食并静脉补液,遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、头孢曲松钠注射液、熊去氧胆酸胶囊等药物,反复发作需考虑胆囊切除术。
自发性气胸多见于瘦高体型男性,突发右胸锐痛伴呼吸困难。需立即胸片检查,少量气胸可吸氧观察,大量气胸需行胸腔闭式引流术,必要时使用头孢呋辛酯片预防感染。
肋间神经痛可能与带状疱疹、脊柱病变有关,表现为沿肋骨走向的烧灼样痛。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B12片等药物,配合局部理疗缓解症状。
出现右胸口疼应避免剧烈运动,保持充足休息。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持续不缓解或伴随发热、呼吸困难等症状,需立即就医完善心电图、超声等检查。日常注意规律作息,戒烟限酒,控制体重以减少胸部负担。