牙缝之间有蛀牙为什么不能补

牙缝之间的蛀牙通常可以补，但部分情况下可能暂时无法直接补牙。主要影响因素有龋坏范围过大、邻接关系破坏严重、存在活跃性龋坏或牙龈炎症未控制等。

当龋损仅局限在牙釉质或浅层牙本质时，医生可直接清除腐质后用树脂材料充填。但若龋洞已累及两个牙面以上，或形成隐匿性邻面龋，需先通过X光片评估破坏程度。此时可能需要先进行临时修复或垫底处理，待确定牙髓状态后再行永久充填。对于龋坏接近牙髓的情况，还需先进行盖髓术或根管治疗。

若相邻牙齿的接触点已被破坏，直接补牙可能导致食物嵌塞加重。这种情况需先恢复邻接关系，可能选择嵌体或全冠修复。当牙龈乳头红肿出血时，需先控制炎症再补牙，否则易导致充填体边缘渗漏。对于儿童乳牙邻面龋，有时会采用预成冠而非直接补牙，以维持牙弓长度。

建议尽早就诊检查龋坏深度，日常使用牙线清洁牙缝，避免邻面龋进展。补牙后需定期复查充填体密合度，邻面龋易复发需加强预防。若出现冷热敏感或自发痛，可能提示需进一步治疗。