申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛激光手术后需注意术后护理、用药规范、用眼卫生、定期复查及生活调整等事项。激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助制瓣准分子激光原位角膜磨镶术等,术后护理直接影响恢复效果。
术后24小时内需佩戴透明眼罩防止揉眼,避免污水进入眼睛。48小时内禁止洗脸洗头,防止水溅入眼。1周内睡眠时需戴防护眼罩,避免无意识揉搓。术后1个月内禁止游泳、潜水等水上活动,防止感染。眼部出现异物感应及时联系医生,不可自行处理。
严格遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染,人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状,激素类滴眼液如氟米龙滴眼液控制炎症。滴药前清洁双手,瓶口避免接触眼球,不同药物需间隔5分钟使用。不可擅自增减药量或停药,出现眼压升高需立即复诊。
术后1周内减少手机电脑使用,每用眼30分钟休息5分钟。1个月内避免长时间阅读、驾驶夜间行车等精细用眼。外出佩戴防紫外线太阳镜,避免强光刺激。工作环境保持适宜湿度,空调出风口勿直吹眼部。禁止化眼妆、戴美瞳至少1个月,防止角膜损伤。
术后第1天、1周、1个月、3个月需按时复查视力恢复及角膜愈合情况。通过裂隙灯检查角膜瓣愈合状态,眼压测量排除激素性高眼压,角膜地形图评估屈光稳定性。如出现视力回退、眩光加重等异常需增加复查频次。术后6个月可进行最终效果评估。
1周内禁止剧烈运动防止撞击眼部,3个月内避免对抗性运动如篮球拳击。饮食避免辛辣刺激食物,多补充维生素A和蛋白质促进修复。戒烟戒酒至少1个月,防止影响角膜供氧。保持规律作息避免熬夜,睡眠充足有助于角膜上皮再生。术后3-6个月视力稳定前避免备孕或哺乳。
术后恢复期需严格遵循医嘱,出现眼痛加剧、视力骤降、大量分泌物等异常立即就医。长期保持良好用眼习惯,避免过度疲劳诱发干眼或屈光回退。建议每年进行眼科基础检查,监测角膜健康状况。日常可适量补充叶黄素、Omega-3等护眼营养素,但不可替代正规治疗。术后效果因人而异,需建立合理预期,避免因短期波动产生焦虑情绪。