5岁儿童烂牙到底要不要补

5岁儿童烂牙通常需要补牙。乳牙龋坏可能影响恒牙发育和咀嚼功能，主要干预方式有树脂充填、预成冠修复、间隙保持器安装、药物治疗、拔牙处理。建议家长及时带孩子到儿童口腔科就诊评估。

1、树脂充填

适用于浅中层龋坏，采用复合树脂材料修复缺损牙体。治疗前需清除腐质并消毒窝洞，光照固化后恢复牙齿形态。可能出现轻微敏感但通常短期内缓解，需避免治疗当天进食过硬食物。

2、预成冠修复

针对大面积缺损的乳磨牙，使用金属或全瓷预成冠包裹患牙。能有效保护剩余牙体并维持咀嚼功能，安装过程需磨除少量健康牙体组织，建议术后定期检查冠体密合度。

3、间隙保持器

早失乳牙后需安装固定或活动式间隙保持装置。可防止邻牙倾斜导致恒牙萌出障碍，需每月复查调整器体长度，常见类型有带环丝圈式、舌弓式和可摘式功能保持器。

4、药物治疗

对极浅表龋可选用氟化氨银或38%氟化二氨银局部涂抹。通过矿化作用抑制龋损进展，需配合每3个月涂氟强化效果，适用于无法配合常规治疗的患儿。

5、拔牙处理

仅适用于残根残冠伴根尖周炎的情况。拔除后需评估间隙管理方案，急性炎症期需先控制感染再行拔牙，术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落。

家长应帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏但控制豌豆大小用量。限制高糖饮食摄入频率，餐后建议清水漱口。每3-6个月进行专业涂氟和窝沟封闭，定期口腔检查可早期发现新发龋坏。出现牙齿疼痛、牙龈肿胀或进食障碍时需立即就医。