张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙里面塞了东西就疼可通过使用牙线清理、漱口冲洗、调整饮食、局部冷敷、就医处理等方式缓解。牙缝嵌塞物引发疼痛通常与食物残渣刺激、龋齿、牙周炎、牙龈退缩、牙体缺损等因素有关。
牙线能有效清除牙缝中的食物残渣,减少对牙龈的机械刺激。选择无蜡牙线轻柔水平滑动进入牙缝,避免垂直用力损伤牙龈。若牙线使用后疼痛未缓解,可能提示存在龋洞或牙龈炎症,需进一步检查。
温盐水或医用漱口水含漱有助于冲刷嵌塞物并减轻炎症。将5克食盐溶解于200毫升温水中,每日含漱3次可抑制细菌繁殖。对于智齿冠周炎导致的塞牙疼痛,氯己定含漱液能更好控制感染。
避免进食纤维粗硬或黏性食物如牛肉干、糯米糕等易嵌塞食品。选择软质食物如鸡蛋羹、豆腐等可减少刺激,同时增加维生素C的猕猴桃、草莓等水果促进牙龈修复。糖尿病患者更需严格控制高糖食物嵌塞诱发感染。
急性疼痛时可使用冰袋外敷患侧面部,每次15分钟间隔1小时。低温能收缩血管减轻肿胀,但对牙髓炎引起的放射性疼痛效果有限。冷敷时需用毛巾包裹避免冻伤,禁止直接含冰块接触牙齿。
持续疼痛超过24小时或伴牙龈脓肿需及时就诊。深龋需进行复合树脂填充,牙周炎需龈下刮治,隐裂牙可能需全冠修复。对于邻面龋导致的反复塞牙,医生可能建议使用嵌体或邻面去釉技术改善接触关系。
日常应使用小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁牙缝,每半年进行专业洁牙。佩戴义齿者需用间隙刷清理基牙邻面,正畸患者要特别加强托槽周围清洁。出现自发性疼痛或夜间痛提示可能发生牙髓感染,须立即进行根管治疗。长期牙缝过大者可咨询医生是否适合牙齿贴面或矫正关闭间隙。