杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
忧郁症的症状包括情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲劳、注意力不集中、自责或内疚感、反复出现死亡或自杀的念头。治疗方式包括药物治疗、心理治疗和生活方式的调整。
1、情绪低落是忧郁症的核心症状,表现为持续的悲伤、空虚或绝望感,可能伴随哭泣或情绪波动。心理治疗如认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式,药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可以调节大脑化学物质平衡。
2、兴趣丧失表现为对日常活动失去兴趣,包括曾经喜欢的爱好或社交活动。行为激活疗法鼓励患者重新参与有意义的活动,逐步恢复兴趣,药物治疗如去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂NDRIs也有助于提升情绪。
3、睡眠障碍包括失眠或过度睡眠,可能影响患者的日常生活和情绪状态。睡眠卫生教育可以帮助改善睡眠习惯,药物治疗如镇静催眠药可以在短期内缓解睡眠问题,但需谨慎使用。
4、食欲改变表现为食欲增加或减少,可能导致体重波动。营养咨询可以帮助患者制定健康的饮食计划,药物治疗如食欲调节剂可以辅助控制食欲,但需在医生指导下使用。
5、疲劳和精力不足是常见的躯体症状,患者可能感到持续的疲倦和无力感。适度的运动如散步或瑜伽可以提升能量水平,药物治疗如抗疲劳药物可以在短期内缓解症状。
6、注意力不集中和决策困难可能影响患者的工作和学习效率。认知训练和注意力管理技巧可以帮助提高专注力,药物治疗如兴奋剂类药物可以在医生指导下使用。
7、自责或内疚感表现为过度自我批评和负罪感,可能加重患者的心理负担。心理治疗如正念疗法可以帮助患者接纳自己,药物治疗如抗焦虑药物可以缓解自责情绪。
8、反复出现死亡或自杀的念头是严重的症状,需要立即就医。危机干预和心理支持可以帮助患者度过危险期,药物治疗如抗抑郁药物可以降低自杀风险。
忧郁症的症状多样且复杂,早期识别和综合治疗是关键,患者应及时寻求专业帮助,通过药物、心理治疗和生活方式的调整,逐步恢复健康。