牙根神经痛怎么缓解

牙根神经痛可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、神经阻滞术、拔牙等方式缓解。牙根神经痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙外伤等原因引起。

1、局部冷敷

早期轻度疼痛可使用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻炎症渗出，适用于外伤或急性炎症初期。避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解中度疼痛。牙髓炎或根尖周炎发作时，药物需配合抗生素使用。胃肠溃疡患者应选择塞来昔布胶囊等对胃肠道刺激较小的药物。

3、根管治疗

深度龋坏或牙髓坏死需清除感染牙髓，用氢氧化钙糊剂填充根管。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂胀痛。该方法能保留患牙，适用于牙髓炎及无症状根尖周病变。

4、神经阻滞术

三叉神经分支阻滞适用于顽固性疼痛，将利多卡因注射液注射至神经干周围。效果可持续数周，需配合口服甲钴胺片营养神经。操作需影像引导避免损伤血管。

5、拔牙

严重牙隐裂、纵折或广泛根尖病变需手术拔除。术后24小时内禁止漱口，用氯己定含漱液预防感染。缺牙区建议3个月后种植修复，避免邻牙移位。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，每年进行口腔检查。避免用患牙咬硬物，急性期选择温凉流食。吸烟者需戒烟以减少根管治疗失败风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现夜间痛或自发痛应立即就诊，延误治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症。