杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
小孩蛀牙牙痛可通过冷敷止痛、调整饮食、清洁口腔、使用药物、就医治疗等方式缓解。蛀牙通常由细菌感染、糖分摄入过多、口腔清洁不足、牙齿发育异常、遗传因素等原因引起。
将冰袋或冷毛巾包裹后轻轻敷在疼痛的面颊部位,每次持续5-10分钟。低温能暂时麻痹神经末梢,减轻疼痛感。注意避免直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷适合突发剧烈疼痛时应急使用,但无法解决根本问题。
避免食用过硬、过冷、过热或高糖食物,选择温凉的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋。减少酸性食物摄入以防刺激暴露的牙本质。可适量饮用常温牛奶或豆浆,补充钙质的同时避免温度刺激。
使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围,配合含氟儿童牙膏。饭后用温盐水漱口,浓度以淡咸味为宜。家长可用牙线帮助清理牙缝食物残渣,但动作要轻柔,避免加重牙龈刺激。
在医生指导下可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用止痛药。局部可短期应用丁硼乳膏缓解牙龈肿痛。禁止自行使用成人药物或抗生素,所有药物需严格遵医嘱控制剂量。
若疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀、发热,需及时就诊儿童口腔科。医生可能采用窝沟封闭、树脂填充或乳牙根管治疗。对于严重龋坏的乳牙,在评估恒牙胚情况后可能建议拔除。
家长应帮助孩子建立每日早晚刷牙、饭后漱口的习惯,使用含氟牙膏但控制用量。定期进行口腔检查,建议每3-6个月检查一次。限制高糖零食摄入,可选择无糖口香糖促进唾液分泌。夜间避免奶睡,防止奶瓶龋发生。通过绘本、动画等形式培养孩子口腔健康意识,治疗期间给予心理安抚减轻恐惧感。