李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻窦炎手术后护理需重点关注伤口清洁、鼻腔保湿、饮食调整、活动限制和定期复查五个方面,以促进恢复并降低感染风险。
术后24小时内避免触碰鼻腔,使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清理鼻腔分泌物,每日2-3次。若医生开具抗生素滴鼻液如盐酸左氧氟沙星滴鼻液,需按医嘱使用。禁止用力擤鼻或抠挖结痂,防止出血和感染。
使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润,每日4-6次。室内湿度维持在50%-60%,可配合加湿器。干燥环境下可薄涂红霉素眼膏于鼻腔前端,但需避开手术创面。
术后1周内选择温凉流质或半流质食物如米汤、蒸蛋,避免辛辣、过热及坚硬食物。每日饮水1500-2000毫升,补充维生素C促进愈合,如鲜榨橙汁、猕猴桃等。
术后3天内卧床时抬高床头30度,避免剧烈运动、弯腰提重物及乘坐飞机。2周内禁止游泳、潜水等可能引发鼻腔压力的活动。打喷嚏时需张口缓解冲击。
术后第3天、第7天需返院清理鼻腔,医生可能使用鼻内镜观察愈合情况。若出现持续发热、剧烈头痛或大量鲜红色鼻出血,应立即急诊处理。常规复查需持续至术后1个月。
术后恢复期建议保持规律作息,睡眠时使用侧卧位减轻鼻腔充血。可进行散步等轻度活动,但需避免粉尘环境。严格遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂,并记录每日分泌物性状变化。术后1个月内禁止吸烟饮酒,注意保暖预防感冒,因上呼吸道感染可能加重鼻腔水肿。若需使用布洛芬缓释胶囊止痛,应与抗生素间隔2小时服用。