晚期胰腺癌如何治疗

晚期胰腺癌可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗、疼痛管理等方式治疗。晚期胰腺癌通常由肿瘤转移、基因突变、慢性胰腺炎、长期吸烟、糖尿病等因素引起。

化疗是晚期胰腺癌的主要治疗手段，常用药物包括吉西他滨注射液、白蛋白结合型紫杉醇、奥沙利铂注射液等，可抑制肿瘤细胞增殖，但可能引起骨髓抑制或胃肠反应。靶向治疗针对特定基因突变，如厄洛替尼片可阻断表皮生长因子受体通路，适用于存在EGFR突变的患者，需注意皮疹或腹泻等副作用。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤，帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。姑息治疗包括胆道支架置入缓解梗阻性黄疸，或胃肠吻合术改善肠梗阻，需结合内镜或外科干预。疼痛管理采用三阶梯疗法，轻度疼痛用布洛芬缓释胶囊，中重度疼痛可用盐酸羟考酮缓释片，必要时联合神经阻滞术。

晚期胰腺癌患者需保持高蛋白易消化饮食，如鱼肉泥、蒸蛋羹等，每日分6-8次少量进食以减轻胃肠负担。可进行床边伸展运动或短距离步行维持肌肉力量，但避免过度疲劳。家属应协助记录每日疼痛程度、进食量及排便情况，就诊时携带完整病历资料。心理支持方面可通过专业心理咨询或病友互助小组缓解焦虑，音乐疗法也有助于改善睡眠质量。治疗期间出现持续发热、剧烈腹痛或呕血等症状时，须立即联系主治医师。