何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
轻度副鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。副鼻窦炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、环境刺激等因素引起。
使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原,减轻鼻黏膜肿胀。每日重复进行1-2次,操作时保持头部倾斜避免呛咳。鼻腔冲洗可改善鼻腔通气功能,缓解鼻塞症状,适合轻度炎症初期使用。
遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾片,过敏因素引发时需联合氯雷他定片。药物需严格按疗程使用,避免自行增减剂量。
采用局部热敷或红外线照射促进鼻窦区域血液循环,每次15-20分钟。超声雾化吸入生理盐水可湿润气道,稀释黏稠分泌物。物理疗法适合与药物联合应用,能加速炎症消退。
服用辛夷清肺饮颗粒疏风通窍,配合迎香穴按摩改善鼻窦引流。针灸选取印堂、合谷等穴位调节气血运行。中医方法适用于慢性反复发作病例,需持续调理2-3个疗程。
对于药物治疗无效的顽固性病例,可考虑鼻内镜下鼻窦开放术矫正解剖异常。球囊扩张术能微创扩大狭窄的窦口,术后需配合抗感染治疗。手术干预仅适用于存在明确器质性病变者。
日常需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃,限制辛辣食物。适度运动增强体质,但急性期应避免剧烈活动。出现持续头痛、脓性分泌物增多或发热症状时需及时复诊,防止进展为慢性鼻窦炎或颅内并发症。睡眠时抬高床头15-20度有助于减轻夜间鼻塞。