颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院 泌尿外科
经常得泌尿结石可能与遗传因素、水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、泌尿系统感染、代谢异常等因素有关。泌尿结石通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状,建议及时就医检查。
部分人群存在家族性泌尿结石病史,可能与基因导致的钙、草酸等代谢异常有关。这类患者需定期监测尿液成分,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒或别嘌醇片调节代谢。
每日饮水量少于1500毫升会使尿液浓缩,增加晶体沉淀概率。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,尤其高温环境或运动后需及时补水。
过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,以及腌制食品等高盐食物,会升高尿液中尿酸和钙含量。可调整饮食结构,增加低草酸蔬菜如黄瓜、冬瓜的摄入。
反复发生的肾盂肾炎或膀胱炎可能形成感染性结石,常见于变形杆菌感染。需通过尿培养确诊后使用盐酸左氧氟沙星片或头孢克肟分散片控制感染。
甲状旁腺功能亢进、痛风等疾病会导致尿钙或尿酸排泄增多。需针对原发病治疗,如使用非布司他片降低血尿酸,配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
预防泌尿结石复发需建立健康生活习惯,每日均衡饮水并分次饮用,避免长时间憋尿。减少草酸含量高的菠菜、浓茶等食物摄入,适当补充维生素B6片有助于调节草酸代谢。定期进行泌尿系统超声检查,发现结石早期可通过体外冲击波碎石治疗。若出现突发剧烈腰痛伴呕吐,需警惕肾绞痛发作,应立即就医处理。