四环素牙应该如何治疗

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

四环素牙可通过牙齿美白、树脂贴面、瓷贴面、全冠修复、牙齿漂白等方式治疗。四环素牙通常由儿童期服用四环素类药物、牙齿发育期药物沉积、遗传因素、牙釉质发育不良、长期接触高氟水源等原因引起。

1、牙齿美白

牙齿美白适用于轻度四环素牙,通过化学漂白剂分解牙齿表面的色素沉积。治疗过程无创,但需多次重复进行才能达到理想效果。美白后可能出现短暂牙齿敏感,避免进食过冷过热食物。该方法无法改变牙齿内部着色,效果维持时间有限。

2、树脂贴面

树脂贴面可改善中度四环素牙,通过直接粘结复合树脂材料覆盖牙面。治疗过程需少量磨除牙体组织,一次就诊即可完成。树脂材料易着色且耐磨性较差,需定期更换。贴面修复后要避免啃咬硬物,防止材料折裂。

3、瓷贴面

瓷贴面适用于中重度四环素牙,采用超薄瓷片粘接修复。瓷贴面色泽自然且不易染色,生物相容性良好。治疗需磨除少量牙釉质,制作过程需要两次就诊。瓷贴面强度较高但存在崩瓷风险,需避免用前牙咬硬物。

4、全冠修复

全冠修复适用于重度四环素牙,通过全瓷冠或金属烤瓷冠完全包裹患牙。该方法能彻底改善牙齿颜色和形态,但需大量磨除牙体组织。全冠修复后可能出现牙龈边缘染色,需加强口腔清洁。修复体使用年限较长,但存在修复体脱落风险。

5、牙齿漂白

牙齿漂白通过过氧化物凝胶分解牙齿深层色素,配合冷光照射增强效果。家庭漂白需定制牙托配合低浓度漂白剂夜间使用。诊室漂白使用高浓度漂白剂,需专业防护避免牙龈灼伤。漂白后可能出现牙齿敏感,建议使用抗敏感牙膏缓解症状。

四环素牙患者日常应避免饮用浓茶、咖啡等易染色饮品,戒烟以减少色素沉积。选用含氟牙膏和软毛牙刷轻柔刷牙,定期进行口腔检查和洁治。饮食注意补充钙质和维生素D,促进牙体组织健康。治疗前后需与医生充分沟通,根据牙齿着色程度和个人需求选择合适方案。修复后需遵医嘱定期复查,及时处理可能出现的问题。