李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
萎缩性鼻炎症状可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、饮食调理、手术治疗等方式缓解。萎缩性鼻炎可能与遗传因素、营养不良、感染、内分泌失调、环境刺激等因素有关,通常表现为鼻塞、鼻干、嗅觉减退、鼻腔结痂、鼻出血等症状。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗有助于清除鼻腔内的分泌物和结痂,保持鼻腔湿润。每日重复进行1-2次,可缓解鼻干涩和鼻塞症状。鼻腔冲洗时需使用温热的生理盐水,避免使用过冷或过热的水刺激鼻腔黏膜。冲洗后可用干净的棉签轻轻清理鼻腔,但不要过度用力以免损伤黏膜。
萎缩性鼻炎患者可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液、鱼肝油滴鼻剂、维生素A软膏等药物。复方薄荷脑滴鼻液能刺激鼻腔黏膜分泌,缓解干燥症状。鱼肝油滴鼻剂含有维生素A和维生素D,有助于修复受损的黏膜。维生素A软膏可涂抹于鼻腔内,促进黏膜修复。使用药物时需严格按照医生指导,避免长期使用血管收缩剂类滴鼻液。
采用蒸汽吸入或雾化治疗可帮助缓解萎缩性鼻炎症状。蒸汽吸入可通过热水蒸汽湿润鼻腔,每日重复进行2-3次,每次10-15分钟。雾化治疗可使用生理盐水或加入适量药物的溶液,通过雾化器将药物直接作用于鼻腔黏膜。物理治疗能有效改善鼻腔干燥和鼻塞,但需注意控制蒸汽温度避免烫伤。
萎缩性鼻炎患者应增加富含维生素A、维生素B族和优质蛋白的食物摄入,如动物肝脏、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、西蓝花等。适量补充水分,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于维持鼻腔黏膜湿润。避免食用辛辣刺激性食物和过于干燥的食物,减少对鼻腔黏膜的刺激。饮食调理需长期坚持,配合其他治疗方式效果更佳。
对于症状严重且保守治疗无效的萎缩性鼻炎患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻腔缩窄术、黏膜下填充术等。鼻腔缩窄术通过缩小鼻腔空间减少水分蒸发,黏膜下填充术可植入自体组织或人工材料改善黏膜萎缩。手术治疗需在专业医生评估后进行,术后需注意护理避免感染。手术效果因人而异,需结合个体情况选择合适术式。
萎缩性鼻炎患者日常生活中需保持室内空气湿润,使用加湿器维持适宜湿度,避免长时间处于干燥环境中。注意鼻腔卫生,不要频繁挖鼻或用力擤鼻,防止黏膜损伤。外出时可佩戴口罩减少灰尘和冷空气刺激。适当进行体育锻炼增强体质,但避免剧烈运动导致鼻腔干燥加重。定期复查监测病情变化,如症状加重或出现新症状应及时就医调整治疗方案。保持良好的生活习惯和心态有助于缓解症状和延缓病情进展。