张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀上孕就是死胎可能由染色体异常、母体感染、子宫结构异常、内分泌疾病、免疫因素等原因引起。建议及时就医检查,明确具体原因后针对性处理。
胚胎染色体异常是导致死胎的常见原因,可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。常见表现为妊娠早期胎心消失,可通过绒毛活检或羊水穿刺确诊。治疗需根据具体情况选择终止妊娠或遗传咨询。
弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能导致胎儿发育异常。孕妇可能出现发热、乏力等症状,通过血清学检查可诊断。治疗需在医生指导下使用阿奇霉素片、更昔洛韦胶囊等抗感染药物。
子宫畸形、宫腔粘连等问题可能影响胚胎着床发育。常见症状为反复流产,通过超声或宫腔镜检查可确诊。轻度情况可通过宫腔镜手术矫正,严重者可能需要代孕。
甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病可能干扰胚胎发育。孕妇可能出现体重异常变化、口渴多尿等症状,需通过激素检测确诊。治疗包括左甲状腺素钠片、胰岛素注射液等药物控制。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致胎盘血栓形成。表现为反复妊娠丢失,通过抗体检测可诊断。治疗需使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
备孕期间应保持规律作息,避免接触有毒有害物质,均衡摄入叶酸、铁剂等营养素。定期进行孕前检查,控制基础疾病,发现异常及时就医。妊娠后按时产检,监测胎儿发育情况,出现阴道流血、腹痛等症状立即就诊。保持良好心态,避免过度焦虑,必要时寻求心理疏导。