耳屎多是什么原因

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

耳屎多可能与遗传因素、外耳道狭窄、外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道湿疹等因素有关。耳屎在医学上称为耵聍,是外耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物,具有保护外耳道皮肤和黏附异物的作用。

1、遗传因素

部分人群因遗传因素导致耵聍腺分泌旺盛,耳屎生成速度较快。这种情况通常无须特殊处理,定期清理即可。建议避免频繁掏耳,以免刺激耵聍腺分泌更多耳屎或损伤外耳道皮肤。

2、外耳道狭窄

先天性外耳道狭窄或外耳道畸形可能导致耳屎排出不畅,容易堆积形成耳屎多。这种情况需由医生评估是否需进行外耳道成形术。日常可用生理盐水软化耳屎后由专业人员清理。

3、外耳道炎

外耳道炎可能刺激耵聍腺分泌增多,同时炎症会导致耳屎黏稠度增加。外耳道炎可能与细菌感染、真菌感染等因素有关,通常表现为耳痛、耳痒、耳道红肿等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸冰片滴耳液等药物。

4、耵聍栓塞

耵聍栓塞是指耳屎过多堵塞外耳道,可能与耳屎分泌过多、外耳道进水后耳屎膨胀等因素有关,通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。需由医生使用专业工具取出,或先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后再清理。

5、外耳道湿疹

外耳道湿疹可能刺激耵聍腺分泌异常,同时湿疹导致的皮肤脱屑会与耳屎混合。外耳道湿疹可能与过敏、皮肤屏障功能受损等因素有关,通常表现为耳痒、皮肤脱屑、渗出等症状。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、莫米松乳膏等药物。

日常应注意保持外耳道干燥清洁,避免频繁掏耳或使用尖锐物品清理耳屎,游泳或洗头时可使用耳塞防止进水。若出现耳痛、耳闷、听力下降等症状,或自行清理耳屎困难时,应及时就医由专业人员处理。饮食上可适量补充维生素A、维生素B族等营养素,有助于维持皮肤和黏膜健康。避免摄入过多辛辣刺激性食物,以免加重外耳道炎症反应。