肥厚性鼻炎应该如何治疗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

肥厚性鼻炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由慢性炎症刺激、鼻腔结构异常等因素引起,主要表现为鼻塞、分泌物增多等症状。

1、药物治疗

适用于轻度肥厚性鼻炎患者。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂能短期缓解鼻塞,但需避免长期使用。合并感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

2、物理治疗

包括鼻腔冲洗、微波治疗等方法。生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物,微波治疗可通过热效应改善局部血液循环。这些方式对黏膜肥厚较轻者效果较好。

3、手术治疗

中重度患者可考虑下鼻甲部分切除术或等离子消融术。手术能直接缩小肥厚组织,但术后需预防粘连和出血。具体术式需根据鼻腔解剖特点选择。

4、环境控制

避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,使用加湿器保持空气湿度。这些措施有助于减少黏膜炎症反应,延缓病情进展。

5、中医调理

部分患者可尝试针灸或辛夷清肺饮等中药方剂。中医认为该病与肺脾气虚有关,需辨证施治。但需注意中药与西药的相互作用。

肥厚性鼻炎患者日常应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,戒烟并远离二手烟环境。饮食宜清淡,适量补充维生素C增强免疫力。若出现持续头痛、嗅觉减退等症状需及时复诊。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,睡眠时抬高床头有助于减轻夜间鼻塞。