高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者平时需注意血压监测、低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等事项。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
每日定时测量血压并记录,建议选择早晨起床后和晚间睡前两个时段。使用经过认证的上臂式电子血压计,测量前静坐5分钟,避免咖啡因或吸烟影响结果。若发现血压持续超过140/90mmHg或出现剧烈头痛、视物模糊等急症表现,应立即就医。
每日钠盐摄入量控制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类及含钠调味品。优先选择新鲜蔬菜水果、全谷物和低脂乳制品,适量摄入富含钾的香蕉、菠菜等食物,有助于钠钾平衡。外出就餐时可要求菜品单独制作,减少酱油、味精等隐形盐的摄入。
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳或骑自行车,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免举重、憋气等无氧运动,运动前后做好热身和放松。合并心脑血管疾病者需在医生指导下制定个性化运动方案。
通过饮食调整和运动将体重指数维持在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。减重速度建议每周0.5-1公斤,避免快速减肥导致代谢紊乱。可记录每日饮食和体重变化,必要时寻求营养师指导。
烟草中的尼古丁会导致血管收缩,建议通过药物辅助或行为疗法彻底戒烟。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,优先选择低度酒并避免空腹饮用。长期饮酒者应逐步减量,突然戒断可能引发血压反弹。
高血压患者需保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜和过度疲劳。注意气候变化及时增减衣物,寒冷天气外出做好头部保暖。保持乐观心态,可通过冥想、音乐等方式缓解压力,避免情绪剧烈波动。定期复查血脂、血糖等指标,遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物,不可自行调整剂量。出现胸闷、呼吸困难等不适时需立即就诊。