1岁宝宝拉肚子该怎么办

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

1岁宝宝拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用益生菌制剂、及时就医等方式处理。拉肚子通常由饮食不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、肠道菌群失调等原因引起。

1、调整饮食

减少辅食种类,暂停添加新食材,选择易消化的米糊、米汤等流质食物。避免高糖、高脂肪或生冷食物,母乳喂养可继续,但母亲需注意自身饮食清淡。若腹泻严重,可短暂采用无乳糖配方奶粉替代。

2、补充水分

每2小时喂食一次口服补液盐,预防脱水。观察排尿频率和尿量,若4-6小时无排尿或出现囟门凹陷需警惕脱水。可少量多次喂温开水,但避免单纯大量饮水导致电解质紊乱。

3、热敷腹部

用40℃左右温水袋隔毛巾敷于宝宝腹部,每次10分钟,每日2-3次。注意温度避免烫伤,热敷可缓解肠痉挛。配合顺时针按摩脐周,力度轻柔,促进肠道蠕动恢复。

4、使用益生菌制剂

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。需用温水冲服,避免与抗生素同服。注意查看保质期,开封后需冷藏保存。

5、及时就医

若腹泻超过3天未缓解,或出现发热超过38.5℃、血便、持续呕吐、精神萎靡等症状,需立即就诊。可能需进行大便常规、轮状病毒检测等检查,遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物。

护理期间注意臀部清洁,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜,预防尿布疹。保持室内温度适宜,避免腹部受凉。记录每日排便次数、性状及伴随症状,就医时提供详细病史。恢复期逐步增加饮食种类,从少量单一食材开始,观察耐受情况再缓慢过渡到正常饮食。家长需密切观察宝宝精神状态和脱水体征,必要时及时复诊。