肛门疖肿与肛周脓肿的区别是什么

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肛门疖肿与肛周脓肿的主要区别在于感染范围和病理特征。肛门疖肿是毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,肛周脓肿则是肛腺感染扩散至肛周间隙形成的脓腔。

肛门疖肿多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红肿热痛的硬结,直径通常小于3厘米,脓液局限在毛囊周围。肛周脓肿多源于肛窦感染,疼痛呈搏动性,可能伴随发热,脓腔范围常超过3厘米,可向直肠或会阴蔓延。

肛门疖肿破溃后症状迅速缓解,肛周脓肿若不及时引流可能发展为肛瘘。肛门疖肿触诊边界清晰,肛周脓肿深部触诊有波动感。肛门疖肿较少影响排便,肛周脓肿可能引起排便困难或里急后重。

保持肛周清洁干燥是预防两类感染的基础措施。日常应避免久坐压迫,选择透气棉质内裤,排便后建议用温水清洗。饮食需增加膳食纤维摄入,减少辛辣刺激食物。若出现肛周持续疼痛或发热,应及时就医明确诊断,肛门疖肿可能需要局部抗菌药膏如莫匹罗星软膏,肛周脓肿通常需手术切开引流。术后需按医嘱定期换药,观察伤口愈合情况。