申剑主任医师 北京医院 骨科
踝关节扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。踝关节扭伤通常由运动损伤、行走不稳、外力撞击、关节松弛、旧伤未愈等原因引起。
踝关节扭伤后应立即停止活动,避免加重损伤,使用弹性绷带或护踝器具固定关节,减少肿胀和疼痛明显时可每2小时冰敷15分钟,48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、云南白药气雾剂等药物缓解症状,存在韧带撕裂或骨折时需手术修复。恢复期可进行踝泵运动、平衡训练等康复锻炼,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。陈旧性扭伤或反复发作需排查是否存在关节结构异常,必要时通过MRI明确损伤程度。
踝关节扭伤后3个月内应避免剧烈运动,选择平底防滑鞋,行走时注意路面不平整或障碍物,运动前充分热身并佩戴护踝装备,体重超标者需控制体重减轻关节负荷,日常可进行提踵训练增强小腿肌肉力量,若出现持续疼痛、关节不稳或反复肿胀应及时复查,防止发展为慢性踝关节不稳。