冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
接种九价HPV疫苗前需注意避免急性感染期接种、确认无疫苗成分过敏史、近期未使用免疫抑制剂、非妊娠期及哺乳期女性,并建议提前进行宫颈癌筛查。
接种前1周内出现发热、腹泻等急性症状应暂缓接种,待痊愈后再安排。对酵母或疫苗其他成分过敏者禁止接种,既往接种HPV疫苗后出现严重过敏反应者需告知医生。使用糖皮质激素、抗肿瘤药物等免疫抑制剂可能影响疫苗效果,需停药后咨询医生评估接种时间。妊娠期女性不建议接种,若接种后发现怀孕应暂停后续剂次,哺乳期女性接种需谨慎权衡利弊。25岁以上女性接种前建议进行TCT和HPV联合筛查,明确无宫颈病变后再接种效果更佳。接种当天避免空腹,穿着宽松衣物便于上臂三角肌注射,接种后需留观30分钟以防过敏反应。
接种后24小时内注射部位避免沾水,3天内忌辛辣刺激饮食,1周内不宜剧烈运动或饮酒。可能出现局部红肿、低热等反应通常2-3天自行缓解,若持续高热或出现荨麻疹需及时就医。完成三剂接种后仍需定期进行宫颈癌筛查,疫苗不能预防所有高危型HPV感染。日常保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫力,性行为使用避孕套可降低HPV暴露风险。建议将疫苗接种记录与体检报告共同保存,便于后续医疗参考。