14岁孩子老拉肚子是什么原因

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

14岁孩子老拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、乳糖不耐受等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后对症治疗。

1、饮食不当

孩子可能因暴饮暴食、食用生冷辛辣食物或变质食物刺激胃肠黏膜,导致腹泻。表现为排便次数增多、粪便稀薄。家长需调整孩子饮食结构,选择清淡易消化的米粥、面条等食物,避免油炸食品和冷饮。

2、肠道感染

细菌或病毒感染可能引起急性胃肠炎,常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。症状为水样便伴发热腹痛。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物,同时注意隔离消毒。

3、食物过敏

对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏时,肠道会发生变态反应性炎症。除腹泻外还可能伴随皮疹、呕吐。家长需记录饮食日记帮助排查过敏原,必要时做过敏原检测,严格回避致敏食物。

4、肠易激综合征

精神紧张、学习压力可能诱发功能性肠病,表现为反复腹痛与排便习惯改变。建议家长帮助孩子规律作息,适当进行腹部按摩,必要时在医生指导下使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节肠道功能。

5、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏会导致饮用牛奶后出现腹胀腹泻。可选择无乳糖配方奶替代,或在使用普通奶制品前口服乳糖酶胶囊。家长需注意观察孩子对乳制品的耐受情况。

日常护理中家长需注意观察孩子大便性状与次数变化,保证充足饮水预防脱水,烹饪食物要彻底加热,培养饭前便后洗手习惯。若腹泻持续超过3天或出现血便、持续高热等症状,须立即就医进行粪便常规、血常规等检查,避免自行使用止泻药物掩盖病情。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复,逐步增加富含果胶的苹果泥、香蕉等食物。